Професійний розвиток вчителя захисту України: алгоритми домедичної допомоги (TCCC)

Після завершення навчання за програмою слухачам забезпечується системний консультаційно-методичний та інформаційний супровід із питань упровадження сучасних протоколів тактичної медицини (TCCC/MARCH) та методик симуляційного навчання в освітній процес закладів загальної середньої освіти відповідно до оновленої модельної навчальної програми предмета «Захист України».

Слухачам забезпечується збереження доступу до закритого банку навчально-методичних матеріалів, оновлених чек-листів оцінювання навичок за алгоритмом MARCH, інструкцій із комплектування тренувальних аптечок IFAK, методичних розробок симуляційних сценаріїв (зокрема з використанням мобільного додатку LifeSaverSim).

2.       НАВЧАЛЬНО-ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН

 

Програмою передбачено поєднання інтерактивних лекційних занять, практичних тренінгових занять у спеціалізованих кабінетах із домедичної підготовки, а також симуляційно-тренувальних практикумів.

Особливістю практичної складової є інтенсивне відпрацювання практичних навичок зупинки критичних кровотеч шляхом швидкісного накладання сертифікованих турнікетів (самодопомога та взаємодопомога), тампонування ран із застосуванням прямого тиску й тиснучих бандажів, забезпечення прохідності дихальних шляхів, контролю дихання при проникаючих пораненнях грудної клітки, запобігання гіпотермії за алгоритмом MARCH, а також опанування технік тактичної евакуації поранених, складання звіту MIST та використання мобільних цифрових симуляторів (LifeSaverSim).

Особливістю структури програми є її практико-орієнтований характер: самостійна робота слухачів безпосередньо інтегрована в практичну діяльність. Вона реалізується через самостійне опрацювання нормативно-правових актів і рекомендацій МОЗ та стандартів TCCC, індивідуальну підгонку й комплектування тактичної аптечки IFAK, виконання багаторазових практичних вправ («дрилів») для формування автоматизму м’язової пам’яті, проходження тренувальних сценаріїв у мобільному додатку LifeSaverSim, моделювання навчальних ситуаційних кейсів для уроків, а також проведення самоаналізу помилок під час симуляційних тренінгів.

Контрольні заходи передбачають вхідну діагностику, поточну оцінку виконання практичних нормативів за чек-листами протоколу MARCH, підсумкове тестування теоретичних знань і комплексну рефлексію за методикою After-Action Review (AAR).

Загальний обсяг Програми становить 30 годин (1 кредит ЄКТС): 12 годин - лекційні заняття, 16 годин - практичні заняття, 2 години - контрольні заходи.

Назва навчальної теми	Кількість годин
	Лекції	Практичні заняття	Самостійна робота	Контрольні заходи	Усього
МОДУЛЬ 1. ОСНОВИ ТАКТИЧНОЇ МЕДИЦИНИ ТА КОНЦЕПЦІЯ ПРОТОКОЛІВ TCCC
Тема 1.1. Поняття, завдання та основи домедичної допомоги в умовах бойових дій. Різниця між тактичними та цивільними протоколами надання допомоги	2	–	–	–	2
Тема 1.2. Рівні підготовки TCCC: деталізація пріоритетного рівня ASM (All Service Members) та ознайомлення з рівнем CLS (Combat Lifesaver)	2	–	–	–	2
Тема 1.3. Фази надання допомоги (Care Under Fire, Tactical Field Care, Tactical Evacuation Care) та зміна пріоритетів залежно від зони	2	–	–	–	2
Разом за модулем 1	6	–	–	–	6
МОДУЛЬ 2. АЛГОРИТМИ ПОРЯТУНКУ ЖИТТЯ В ТАКТИЧНИХ УМОВАХ
Тема 2.1. Особиста безпека та контроль критичних кровотеч	–	4	–	–	4
Тема 2.2. Алгоритмізація огляду постраждалого та стабілізація життєвих функцій	–	4	–	–	4
Тема 2.3. Тактика надання допомоги та підготовка до евакуації	–	2	–	–	2
Разом за модулем 2	–	10	–	–	10
МОДУЛЬ 3. МЕТОДИКА ВИКЛАДАННЯ ТА СИМУЛЯЦІЙНЕ НАВЧАННЯ НАВИЧКАМ ТАКТИЧНОЇ МЕДИЦИНИ
Тема 3.1. Методичні засади навчання учнів за рівнем ASM	2	2	–	–	4
Тема 3.2. Симуляційні технології в освітньому процесі	2	2	–	–	4
Тема 3.3. Моніторинг та оцінювання результатів навчання	–	2	–	–	2
Разом за модулем 3	4	6	–	–	10
МОДУЛЬ 4. ДІАГНОСТИКО-АНАЛІТИЧНИЙ
Тема 4.1. Організаційно-настановче заняття і вхідна діагностика	2	–	–	–	2
Тема 4.2. Підсумкове оцінювання та рефлексія	–	–	–	2	2
Разом за модулем 4	2	–	–	2	4
УСЬОГО	12	16	0	2	30

 

3.       ЗМІСТ ПРОГРАМИ

 

МОДУЛЬ 1. ОСНОВИ ТАКТИЧНОЇ МЕДИЦИНИ ТА КОНЦЕПЦІЯ ПРОТОКОЛІВ TCCC

Тема 1.1. Поняття, завдання та основи домедичної допомоги в умовах бойових дій. Різниця між тактичними та цивільними протоколами надання допомоги

Поняття тактичної медицини та її роль у системі підготовки військовослужбовця. Три головні цілі TCCC: надання допомоги пораненому, запобігання появі нових казуальностей, виконання бойового завдання. Статистика основних причин смертності на полі бою, яким можна запобігти. Вплив факторів бойового середовища на обсяг допомоги: вогневий вплив, обмеженість ресурсів, тривала евакуація. Порівняльна характеристика цивільного підходу та тактичних алгоритмів. 

Тема 1.2. Рівні підготовки TCCC: деталізація пріоритетного рівня ASM (All Service Members) та ознайомлення з рівнем CLS (Combat Lifesaver)

Класифікація рівнів підготовки в системі TCCC. Детальний розбір компетенцій рівня ASM (All Service Members) як базового стандарту для всіх військовослужбовців та цивільних осіб. Ознайомлення з обов’язками та обсягом маніпуляцій рівня CLS (Combat Lifesaver) — бійця-рятувальника. Роль та завдання бойового медика (Medic) у підрозділі. Межі відповідальності вчителя та учнів під час вивчення тактичної медицини. Поняття «мислення рятувальника» та психологічна готовність до надання допомоги.

Тема 1.3. Фази надання допомоги (Care Under Fire, Tactical Field Care, Tactical Evacuation Care) та зміна пріоритетів залежно від зони

Характеристика фаз надання допомоги в тактичних умовах. Фаза надання допомоги під вогнем (Care Under Fire): пріоритети та обмеження маніпуляцій у «червоній» зоні. Фаза надання допомоги в тактичних умовах (Tactical Field Care): перехід до повного алгоритму допомоги у «жовтій» зоні. Фаза надання допомоги під час тактичної евакуації (Tactical Evacuation Care): стабілізація постраждалого в «зеленій» зоні. Тактична логіка переміщення поранених між зонами та зміна медичних пріоритетів залежно від інтенсивності бойових дій.

 

МОДУЛЬ 2. АЛГОРИТМИ ПОРЯТУНКУ ЖИТТЯ В ТАКТИЧНИХ УМОВАХ

 

Тема 2.1. Особиста безпека та контроль критичних кровотеч

Алгоритм дій щодо забезпечення особистої безпеки рятувальника в тактичних умовах. Огляд та комплектування індивідуальної аптечки (IFAK): призначення кожного компонента. Пріоритетність зупинки масивної кровотечі. Типи сучасних турнікетів та принципи їх роботи. Практична техніка накладання турнікета на верхні та нижні кінцівки (самодопомога та взаємодопомога). Поняття вузлових кровотеч..

Тема 2.2. Алгоритмізація огляду постраждалого та стабілізація життєвих функцій

Послідовне виконання алгоритму MARCH після зупинки критичної кровотечі. Управління дихальними шляхами (Airway): методи перевірки та відновлення прохідності, використання стабільного бокового положення. Оцінка дихання (Respiration): виявлення проникаючих поранень грудної клітки, використання оклюзійних наліпок. Контроль циркуляції (Circulation): повний тактичний огляд постраждалого «голова-ноги», виявлення некритичних кровотеч та ознак шоку. Запобігання гіпотермії (Hypothermia): фактори ризику «тріади смерті», використання термоковдр та підручних засобів для зігрівання.

Тема 2.3. Тактика надання допомоги та підготовка до евакуації

Побудова тактичного плану дій залежно від фази надання допомоги. Особливості маніпуляцій у «жовтій» та «зеленій» зонах. Техніки та способи переміщення (евакуації) постраждалого одним або кількома рятувальниками (волочіння, перенесення). Підготовка пораненого до транспортування та стабілізація засобів зупинки кровотечі під час руху. Правила передачі інформації про постраждалого медичному персоналу за протоколом MIST. 

 

МОДУЛЬ 3. МЕТОДИКА ВИКЛАДАННЯ ТА СИМУЛЯЦІЙНЕ НАВЧАННЯ НАВИЧКАМ ТАКТИЧНОЇ МЕДИЦИНИ

 

Тема 3.1. Методичні засади навчання учнів за рівнем ASM

Адаптація стандартів ASM (All Service Members) для учнів 10–11 класів з урахуванням вікових та психологічних особливостей. Педагогічні методи формування стійких навичок: методика «дрилів», багаторазове повторення, робота над м’язовою пам’яттю. Методика викладання алгоритму MARCH у межах оновленої програми предмета «Захист України». Організація освітнього простору: підбір навчальних манекенів, тренувальних турнікетів та витратних матеріалів. Психологічна підготовка учнів до надання допомоги в умовах стресу.

Тема 3.2. Симуляційні технології в освітньому процесі

Поняття та роль симуляційного навчання у викладанні тактичної медицини. Використання цифрових інструментів та онлайн-симуляторів (наприклад, LifeSaverSim) для віртуального відпрацювання алгоритмів. Методика розробки та впровадження симуляційних сценаріїв: створення стресових факторів (звуковий супровід, обмеження часу, зміна тактичної обстановки). Організація групової роботи та відпрацювання сценаріїв взаємодопомоги в парі. Роль вчителя як інструктора та фасилітатора під час проведення практичних симуляцій.

Тема 3.3. Моніторінг та оцінювання результатів навчання

Критерії оцінювання практичних навичок за алгоритмом MARCH. Розробка та використання індивідуальних чек-листів для об’єктивної перевірки швидкості та якості виконання маніпуляцій. Формувальне оцінювання як інструмент корекції дій учня в реальному часі. Аналіз та дебрифінг: методика обговорення результатів симуляції та розбору типових помилок. Організація підсумкового контрольного заняття у форматі комплексної симуляційної гри. Рефлексія результатів навчання та зворотний зв’язок.

 

МОДУЛЬ 4. ДІАГНОСТИКО-АНАЛІТИЧНИЙ

 

Тема 4.1. Організаційно-настановче заняття і вхідна діагностика

Ознайомлення слухачів з розкладом занять, організацією освітнього процесу, змістом та умовами проведення курсів, ознайомлення з метою, завданнями та структурою навчальної програми. Мотиваційна настанова на опанування сучасними стандартами TCCC та їх інтеграцію в освітній процес. Вирішуються інші організаційні питання.

Тема 4.2. Підсумкове оцінювання та рефлексія

Підведення підсумків роботи, рефлексія діяльності слухачів, проведення аналізу та самоаналізу результатів навчання. Рефлексія щодо опанованих фахових компетентностей та можливостей їх реалізації на уроках захисту України. Обговорення індивідуальних професійних потреб для подальшого розвитку вчителя як інструктора. Обговорення умов отримання свідоцтв.

 

3.1.    ОРІЄНТОВНИЙ ПЕРЕЛІК ПРАКТИЧНИХ ЗАВДАНЬ

 

1. Комплектування та аудит індивідуальної аптечки IFAK: перевірка сертифікації, правильне розміщення компонентів і підготовка турнікета до екстреного застосування.
2. Практичне накладання турнікета в зоні «Care Under Fire» (червона зона): самодопомога на верхні та нижні кінцівки за нормативом часу у положенні лежачи.
3. Зупинка масивної кровотечі методом тампонування та компресії: техніка тампонування рани навчальним гемостатичним/звичайним бинтом на тренажері із застосуванням прямого тиску та фіксацією тиснучою пов'язкою (ізраїльським бандажем).
4. Забезпечення прохідності дихальних шляхів (Airway): мануальні прийоми (закидання голови, виведення нижньої щелепи), очищення ротової порожнини, переведення пораненого без свідомості у стабільне бокове положення.
5. Оцінка дихання та надання допомоги при проникаючих пораненнях грудної клітки (Respiration): алгоритм виявлення вхідного/вихідного отворів, накладання оклюзійних наліпок (вентильованих/невентильованих), контроль розвитку пневмотораксу.
6. Повний тактичний огляд постраждалого за алгоритмом MARCH: виявлення некритичних поранень, накладання пов'язок, іммобілізація кінцівок шинами та заходи щодо запобігання гіпотермії. 
7. Техніки безпечного переміщення та евакуації пораненого: витягування з-під вогню одним та двома рятувальниками (за екіпірування, евакуаційною стропою, на м'яких ношах) та складання доповіді/картки пораненого за стандартом MIST.
8. Симуляційний тренінг у цифровому додатку (LifeSaverSim): проходження сценаріїв надання допомоги під тиском часу з подальшим дебрифінгом за методикою AAR (After-Action Review).

 

3.2.    ОРІЄНТОВНИЙ ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДЛЯ САМОСТІЙНОГО ОПРАЦЮВАННЯ

 

1. Порівняйте філософію, принципи та пріоритети надання допомоги в цивільній медицині та в бойових умовах за стандартами TCCC (тема 1.1).
2. Проаналізуйте розмежування обсягу маніпуляцій та відповідальності між рівнями підготовки ASM (All Service Members) та CLS (Combat Lifesaver) у контексті шкільної програми «Захист України» (тема 1.2).
3. Охарактеризуйте особливості та обмеження медичних дій у трьох фазах допомоги: Care Under Fire (CUF), Tactical Field Care (TFC) та Tactical Evacuation Care (TACEVAC) (тема 1.3).
4. Дослідіть основні типи сучасних кровоспинних турнікетів, критерії їхньої сертифікації (CoTCCC) та складіть алгоритм виявлення неякісних (підроблених) засобів зупинки кровотечі (тема 2.1).
5. Опишіть патофізіологічні механізми розвитку «летальної тріади» (гіпотермія, ацидоз, коагулопатія) та обґрунтуйте критичну важливість зігрівання пораненого на всіх етапах допомоги (тема 2.2).
6. Складіть типову форму звіту про стан постраждалого за алгоритмом MIST (Mechanism, Injury, Signs, Treatment) та порядок її передачі евакуаційній групі (тема 2.3).
7. Розробіть методичні рекомендації та комплекс вправ («дрилів») для швидкого формування м'язової пам'яті в учнів під час самостійного накладання турнікета (тема 3.1).
8. Спроєктуйте сценарій практичного симуляційного заняття з домедичної допомоги для учнів із використанням мобільного симулятора LifeSaverSim та манекенів (тема 3.2).
9. Розробіть індивідуальний чек-лист формувального оцінювання дій учня під час виконання повного протоколу MARCH (тема 3.3).
10. Змоделюйте алгоритм проведення дебрифінгу After-Action Review (AAR) після командного відпрацювання евакуації та стабілізації умовного пораненого (тема 3.3 / 3.4).

 

4.       СПИСОК РЕКОМЕНДОВАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ ТА ДЖЕРЕЛ

 

Нормативно-правові документи

1. Постанова КМУ від 21.08.2019 № 800 (чинна редакція).
2. Постанова КМУ від 25.03.2026 № 370.
3. Наказ МОН України від 29.08.2024 № 1225.
4. Наказ МОН України від 13.07.2026 № 1128.
5. Наказ МОЗ України від 09.03.2022 № 441 «Про затвердження порядків надання домедичної допомоги особам при невідкладних станах».
6. Постанова КМУ від 21.11.2012 № 1115 щодо підготовки осіб, які зобов’язані надавати домедичну допомогу.
7. Модельна навчальна програма «Захист України. Інтегрований курс», наказ МОН України від 08.08.2024 № 1116.

Основна навчально-методична та наукова література

1. TCCC Guidelines for All Service Members (ASM) / Committee on Tactical Combat Casualty Care. Updated 2026. 14 p. URL: Перейти за покликанням
2. TCCC Guidelines for Combat Lifesavers (CLS) / Committee on Tactical Combat Casualty Care. 2026. 22 p.
3. TCCC Quick Reference Guide / Joint Trauma System. 2025. 4 p. (Jace's Tactical Medical Cards).
4. Медична допомога в тактичних умовах. Гіпотермія. ТССС для військових. URL : Перейти за покликанням
5. Міжнародний центр тактичної медицини, категорія матеріалів: Тактична медицина URL: Перейти за покликанням
6. Навчальна платформа «Спротив» : офіційний вебсайт Сил територіальної оборони ЗСУ.URL: https://sprotyv.mod.gov.ua/
7. Про впровадження терміну «тактична догоспітальна допомога» : наказ М-ва оборони України від 07 січ. 2025 р. № 10.
8. Тактична медицина в Україні : офіційний вебсайт. URL: Перейти за покликанням
9. Тактична медицина для підрозділів Збройних Сил України : навч. посіб. за ред. В. С. Комаренка. Київ : МП Леся, 2025. – 248 с.
10. LifeSaverSim : мобільний додаток та цифрова платформа для симуляційного навчання.2025. URL: Перейти за покликанням
11. PHTLS: Prehospital Trauma Life Support. Military Edition / National Association of Emergency Medical Technicians. 10th ed. Jones & Bartlett Learning, 2023. 850 p.
12. Stop the Bleed : educational program / American College of Surgeons. 2024. URL: Перейти за покликанням

Слухач / слухачка:

• вільно орієнтується у фазах надання допомоги за протоколами TCCC (рівні ASM і CLS), складі та призначенні компонентів тактичної аптечки IFAK і нормативно-правових нормах надання домедичної допомоги;
• демонструє бездоганне дотримання правил особистої безпеки та безпеки постраждалого в різних тактичних зонах («червоній», «жовтій», «зеленій»);
• упевнено та за встановленим часовим нормативом накладає кровоспинний турнікет (самодопомога та взаємодопомога), володіє технікою тампонування ран із прямим тиском і накладання тиснучих бандажів;
• послідовно реалізує повний протокол дій MARCH (контроль масивних кровотеч, прохідність дихальних шляхів, накладання оклюзійних наліпок, протишокові заходи, запобігання гіпотермії) та володіє базовими техніками тактичної евакуації й передачі даних за формою MIST;
• розробляє плани практичних занять, моделює ситуаційні кейси з елементами симуляції та стрес-факторів із застосуванням тренажерів, мобільного додатку LifeSaverSim та формує діагностичні чек-листи для учнів;
• проводить навчальний аналіз дій за алгоритмами In-Action Review (IAR) та After-Action Review (AAR).

Передбачає активну практичну діяльність із використанням сучасного навчально-медичного обладнання: тренувальних сертифікованих турнікетів, тренажерів для тампонування ран із симуляцією масивної кровотечі, компресійних бандажів, оклюзійних наліпок, засобів іммобілізації й термоізоляції, манекенів для серцево-легеневої реанімації та відновлення прохідності дихальних шляхів, спорядження індивідуальних аптечок IFAK і засобів тактичної евакуації.

Окремим практичним компонентом є використання симуляційних технологій: моделювання динамічних сценаріїв надання допомоги під впливом стресових факторів (звукові шуми, дефіцит часу, зміна тактичної зони), відпрацювання алгоритмів у цифрових мобільних симуляторах, а також проведення обов'язкового командного дебрифінгу за формою After-Action Review (AAR).